期刊简介
期刊名称:现代泌尿生殖肿瘤杂志
创办日期:2009年2月
主管部门: 中华人民共和国教育部
主办单位:华中科技大学
刊期:双月刊
电话:027-83692502
Email:curo@vip.163.com
国内统一刊号(CN):CN 42-1790/R
国际标准刊号(ISSN):ISSN 1674-4624
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机器人辅助前列腺癌根治术手术技术及不同入路的选择
陈明;卢凯;<正>前列腺癌是全球男性发病率第一的恶性肿瘤[1],前列腺癌根治性手术是临床局限期和局部进展期前列腺癌患者的主要治疗手段。自2001年Abbou等[2]首次报道机器人辅助前列腺癌根治术(robot-assisted radical prostatectomy, RARP)以来,该术式因其技术优势得以快速推广。RARP的手术理念与技术历经不断改良与创新,其围手术期结局与功能预后均获得了显著提升。本文作者旨在围绕RARP的关键手术技术及不同手术入路的选择进行总结。
全息影像术中导航机器人辅助肾上腺部分切除术的安全性和有效性研究
张凯;王伟;李鸿波;王微;朱刚;目的 探索全息影像术中导航机器人辅助肾上腺部分切除术(RAPA)的安全性和有效性。方法 回顾性分析2019年10月至2024年8月,15例接受全息影像术中导航RAPA的患者资料。中位年龄48(40,59)岁。中位肿瘤直径19(14,30)mm。术前均完善肾上腺激素相关的血液、尿液检查。8例患者术前存在高血压,3例患者存在低血钾,4例患者存在醛固酮升高,3例患者存在血管紧张素升高。应用全息影像技术根据术前增强CT数据建立全息影像模型,用以辅助手术方案规划、医患沟通与术中导航。结果 15例手术均顺利完成,无中转开放手术。中位手术时间80(50,95)min,中位估计出血量10(5,20)ml,中位住院时间3(2,5)d。围手术期均未发生≥ClavienDindoⅡ级并发症。术后病理13例肾上腺皮质腺瘤,1例肾上腺囊肿,1例肾上腺髓样脂肪瘤。中位随访12(4,58)个月,所有患者肿瘤未见复发,无患者需要激素替代治疗。结论 全息影像术中导航RAPA安全可行,可在切除肿瘤的同时保留正常功能的肾上腺,避免术后肾上腺皮质功能不全。
基于VI-RADS系统多参数MRI对于膀胱癌分期的诊断效能分析
王啸江;崔二峰;韩丹丹;段斌;刘佳音;目的 探讨在膀胱癌影像报告和数据系统(VI-RADS)指导下,多模态MRI评分在膀胱癌分期诊断中的效能及其应用价值。方法 选取河南科技大学附属许昌市中心医院2021年1月至2023年2月的120例膀胱癌病例进行多参数MRI检测,并依据VI-RADS标准进行评分。以术后病理分期结果为金标准,对比MRI评分与病理分期结果,采用诊断试验四格表(2×2列联表)计算诊断效能指标,具体包括准确度、灵敏度、特异性、阳性预测值及阴性预测值。同时计算各指标的95%CI并使用受试者工作特征(ROC)曲线分析评估VI-RADS评分(≥4分或≥5分作为截断值)对肌层浸润性膀胱癌(MIBC)的诊断效能。采用Kappa检验评价MRI分期与病理分期的一致性。结果 采用VI-RADS框架的MRI多参数评分体系,在膀胱癌分期诊断中,准确率高达85.00%。尤其在鉴别MIBC方面,当MRI评分≥5分时,其灵敏度为100.00%,特异性为65.62%,整体准确度为74.17%。结论 在膀胱癌分期诊断中,VI-RADS系统指导下的多参数MRI评分表现出高诊断效能,尤其在区分MIBC方面。MRI评分与病理分期的一致性显示其能为临床提供关键诊断信息,辅助治疗方案制定。
吉西他滨膀胱热灌注化疗联合二次电切治疗高危非肌层浸润性膀胱癌的疗效观察
王俊勇;王丛巍;姚浩宇;岳俊敏;目的 探讨吉西他滨膀胱热灌注化疗联合膀胱二次电切治疗高危非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的临床疗效及安全性。方法 回顾性分析郑州大学附属郑州中心医院2019年1月至2022年2月收治的64例高危NMIBC患者,所有患者均行经尿道膀胱肿瘤等离子电切术及术后1个月行二次电切术,根据治疗方案不同分为两组,行二次电切联合膀胱热灌注化疗的30例为A组;行二次电切联合膀胱常温灌注化疗的34例为B组。比较两组患者治疗效果、复发率及不良反应发生率。结果 A组术后3年复发率、尿频、尿急和膀胱痉挛发生率均显著低于B组(P <0.05),差异有统计学意义。结论吉西他滨膀胱热灌注化疗联合二次电切可显著降低高危NMIBC的复发,且不良反应发生率低。
